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考完试再回到骨一的谢克,虽然仍做着自己的工作,但却像是个外人。
他已经决定注册完科室之后将会离开这里,至于去哪里他还没有联系好,但总之这次他肯定要去神经外科。
这件事并不是什么秘密,同事们听他说了之后都不意外,在表达不舍之余难免还有些“哦,终于要走了”这样的感觉。即使谢克为他们带来了他们从未想过能够获得的荣耀与利益。
然而这天,却来了一个意想不到的患者。
谢克一开始并没有认出他。
这位患者的名字叫做钟梁全,他是赵华的病人。一年多之前,他在市一医院接受了赵华给他做的脊柱手术,当时谢克还没有来这里上班,那时候分管他的住院医师是劳右军。
但这次,是谢克接待了他。
事实上,谢克本不应该在这个时候接待新患者。但是赵华,也就是谢克的上级医师,拜托他当一下挡箭牌。
这个患者已经在市一医院做过两次手术了。
第一次是在两年前,当时他走路的时候常常有失平衡,并且有种像踩在棉花上一样的感觉。虽然椎间盘突出发生在颈部属于比较少见的病例,但是因为影像学检查的结果支持他的脊髓受到突出的椎间盘的压迫这一症状,所以赵华考虑之后决定为他做椎间盘切除术。
手术之后,他的这种状态的确是有了一点改善。但是不久之后他又来到医院就诊。而这次,却是因为头颈痛和手臂痛,诊断结果为神经根型的椎间盘突出。于是赵华再次为他做椎间盘切除术,从他的脊柱里拿掉了第二块椎间盘。
在这之后,钟梁全又多次来到市一医院求医。
因为他一直有颈部疼痛的困扰,并且双臂的疼痛也越来越严重。更糟糕的是,由于两块椎间盘被拿掉,他的脊椎活动受到限制,并且经常会因为椎体的不够稳定而滑脱,而这些带给他的是比之前没有做手术时候更加痛苦的感受。
但是随后的检查,并没有再找到什么可以用手术来解决的地方。
除了被拿掉的那两块椎间盘以外,别的地方似乎没有退行性的病变。但患者仍然表示很痛,非常痛。
所以,这就变成了一个没法医治的病人。
除非他愿意去内科,接受药物治疗。但是大家都知道,脊柱病靠吃药基本是没用的。药物疗法只有两种,要么吃镇痛药,但疗效很短又不能根治;要么使用少量激素,但激素同样无法根治,而且最近越来越多的研究表明副作用大大的。
还有一种方法,就是推拿、针灸。这些物理疗法确实能一定程度上缓解疼痛,使收到压迫的脊髓、神经根减负。但是花去的时间和金钱与疗效比起来,远远不能让患者感到称心。
其实所有外科医生从这个情况中都能够意识到,这就是所谓的“脊柱手术失败综合症”。
这是患者在接受了脊柱手术之后,没有好转甚至更变本加厉的一种现象。
这也是为什么赵华拖谢克来当挡箭牌的原因。
一个在自己的手术之后,治疗失败,而且很可能今后也无法治好的患者,的确很难面对。
无论是他关于“为什么没治好”的问题,还是对于“接下来该怎么办”的期望,赵华都无法给他一个满意的答案。
谢克让患者把病史和病历拿出来看看。
钟梁全因为经常跑医院,所以对于这些程序很熟悉,他把东西都带齐了,交给谢克。
谢克一边在想赵华给他说的事情经过,一边看着手中的各种记录和检查单。